一岁半的宝宝患有先天性心脏病，一个多月前到广东省人民医院南海医院求助的莫女士显得忧心忡忡；但一个月后，她已是破涕而笑。省医南海医院心外科手术团队打破手术常规，为低年龄患儿开展了经胸微创封堵手术，在心内“撑伞”堵漏洞。如今，孩子已经顺利出院。

据了解，从去年起，省医总部的心血管外科已经开展了86例一站式微创外科手术治疗。“省医就在家门口”，现在，这样高效、便捷、安全的一站式微创手术也在省医南海医院开展了。以后类似的病情，南海市民在“家门口”就能够享受广州三甲医院的医疗水平与服务。

女宝宝体检时发现心脏有

“

缺口

”

7月28日，张女士带着一岁半的女儿小芳来到广东省人民医院南海医院进行体检。在体检中，医生听到小芳心脏有杂音，心脏彩超显示，小芳患有先天性心脏病，房间隔缺损10毫米。

“宝宝左右心脏的异常波动加重了负荷程度，这会使得她较正常同龄人发育慢。同时，宝宝也会更容易发烧感冒。”该院心外科主任、主任医师曾嵘介绍说，先天性房间隔缺损是一种常见的小儿先天性心脏病，只有通过手术才能治愈。

如此小的宝宝就“开刀”做手术，很多父母都会心疼孩子。“常规体外循环确诊修复手术造成的神经系统风险、胸口前方刀口痕迹长，会对患儿造成较大的身体与心理创伤，除非真的非常必要，否则一般不予考虑。”小宝贝经过心血管外科团队入院后的心脏组织结构等评估后，该手术的主刀大夫、省医总部的张勇医生判断，患儿可实施经胸微创封堵手术。

实际上，与传统手术方式不同的是，经胸微创封堵手术作为“外科封堵”的一种类型，其优势在于避免了从外周血管搭一段很长的路径到心脏，可以直接在胸壁做一个只有一厘米的切口，在行进过程中所带来的损伤与风险更少。同时，愈合后细小的疤痕到了青春期后也基本可以“无视”，对未来日常的工作不会造成影响。

7月31日，心血管外科团队在心血管内科、超声科、麻醉科“多学科”的共同协作下，凭借手术团队丰富临床经验，成功将头发丝般细的导管和导丝从胸骨下端大概一厘米的小切口进入，把封堵器送入心脏内，最后打开“封堵伞”，将心脏内的缺损牢牢堵住。而且，更让人欣喜的是，由于成功的介入治疗，小宝贝未来的生长发育也将接近正常的孩子。

采取微创外科手术，创口小愈合快

据张勇医生介绍，导致先天性房间隔缺损的确切原因目前尚不可知，但由多种因素造成。首先是遗传因素，父母或祖父母的先天性心脏病遗传给了婴儿。其次是准妈妈在孕期感染病毒或服用了某些药物，其中，感染风疹病毒则会大大提高先天性心脏病的发病率。最不可忽视的便是环境因素，受污染的水、空气以及接触新装修的房子，都是引起胎儿先心病的病因。

房间隔缺损是最常见的简单先天性心脏病，发生率占出生活产婴儿的1/1500，占先心病的6%~10%，女性多见，男女患病的平均比例为1:2。

据了解，这是省医南海医院开展的首例一站式微创外科手术治疗。与传统的体外循环手术、X线下介入术存在的风险性大、放射性损伤及并发症发生率高相比，一站式微创外科手术的手术时间、住院时间大大缩短，切口长度短，出现意外事件可马上改开胸手术，为更多的患者所接受。