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治疗“眼中风”须及时
2023-06-03

高血压引起的眼底血管粥样硬化,医学术语叫做“眼中风”,即视网膜中央血管阻塞。

“眼中风”是眼科急症之一,医生立即组织抢救,舌下含服硝酸甘油、吸氧、降眼压、静脉和球后用扩张血管药物……第二天,魏奶奶能模模糊糊看到自己的手指,经过三个疗程的治疗,左眼视力竟奇迹般地恢复到0.8。

“眼中风”祸首是高血压引起的血管硬化

专家指出,大家对脑中风比较熟悉,而对“眼中风”很多人还很陌生。其实,人体任何部位都有可能发生栓塞或出血,发生在脑血管叫脑中风,发生在眼底视网膜的血管就是“眼中风”。

其实“眼中风”是中医的说法,正式名称应为视网膜中央血管阻塞。“眼中风”与脑中风发病原因相同,其典型症状表现为突发性、无痛性单侧视力急剧下降或丧失。有的患者本来眼睛好好的,但一觉醒来,却发现自己的眼睛看不见东西了,且不伴有眼红及眼病,表面看无任何异样。有的患者感觉则是由远及近,最后是一片漆黑。部分病人在发病前有单眼阵发性黑蒙症状,视物模糊,数分钟后逐渐恢复,可多次反复发作。

“眼中风”病因可分为两大类:视网膜中央动脉阻塞和视网膜中央静脉阻塞。前者阻塞的原因多是由视动脉粥样硬化斑所脱落的碎屑,少数是由于心脏病患者瓣膜上的赘生物脱落形成栓子,或因血管狭窄、痉挛、炎症等造成。这种病临床上比较少见,但后果极为严重,在很短的时间内可突然导致全盲,即暴盲。另一种阻塞是视网膜中央静脉阻塞,其病因包括高血压、动脉硬化、血液黏稠度增高、血管内壁损害等。这种类型的病临床上较为常见,发病及治疗不像动脉阻塞那样紧迫,预后相对较好。“眼中风”多发于中老年人群中,尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂症等慢性疾病的中老年患者。

治疗“眼中风”,要与时间赛跑

专家认为,“眼中风”是眼科急症之一,来势凶猛,致盲率极高。如果是视网膜中央动脉完全阻塞,90分钟即可造成视网膜永久性损伤,视力恢复十分渺茫;即便是视网膜中央静脉阻塞,超过4个小时,视力也很难恢复。据统计,“眼中风”病人致盲率高达约90%。“眼中风”预后的关键是在第一时间进行及时正确的抢救,视网膜中央血管阻塞的时间越长,视力恢复的可能性就越小。因此,“眼中风”的抢救和心梗、脑中风一样,必须争分夺秒。

(责任编辑:zxwq)